Артрозом называется поражение определенных суставов, в том числе коленного, которое развивается в течение длительного периода. В большинстве случаев его развитие при отсутствии лечения приводит к инвалидности. Рассмотрим, какие методы консервативного лечения гонартроза доступны, какая эффективность лечения введением гиалуроновой кислоты и насколько можно отдалить оперативное лечение по эндопротезированию.
Консервативное лечение гонартроза (артроза коленного сустава)
В начале заболевания гонартроз лечат без хирургического вмешательства, применяя такие методики:
- Лечение лекарствами: нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), глюкокортикостероидными препаратами (ГКС), хондропротекторами.
- РRР-терапия.
- Лечебная физкультура.
- Массаж и мануальная терапия.
- Терапия вытяжением (тракционная).
- Физиотерапия.
Широкое применение нашли следующие методики физиотерапии:
- магнитотерапия;
- УВЧ;
- индуктотермия;
- ультразвуковая терапия;
- бальнеотерапия;
- оперативное лечение.
Излечение от гонартроза второй степени возможно, если начали лечение на ранних этапах. В случае отсутствия положительной динамики и на третей стадии патологии назначают операцию.
Следует различать несколько методик оперативного лечения:
- артродез;
- околосуставная остеотомия;
- артроскопический дебридмент;
- эндопротезирование.
В том числе введением гиалуроновой кислоты (Ферматрон)
Это новый эффективный метод, минусом которго является только его высокая цена. Гиалуроновая кислота- это «смазка» для сустава, которая по своему составу очень приближается к естественной смазке колена. Введенная в больной сустав, она уменьшает трение поврежденных суставных поверхностей и улучшает подвижность колена, стимулирует выработку собственной синовиальной жидкости и регенерацию хряща.
Эффективность такого метода лечения очень высока на начальной стадии гонартроза, меньшая — на второй. На третьей стадии препараты могут облегчить страдания больного, но, скорее всего, незначительно и ненадолго.
Для правильного выбора препарата гиалуроновой кислоты следует ориентироваться на его состав. Самыми эффективными показали себя лекарства с натриевой солью – гиалуронатом натрия.
Все препараты гиалуроновой кислоты делятся на группы:
- препараты с линейной структурой молекулы;
- с перекрестными связями между молекулами гиалуроновой кислоты.
Ферматрон — это раствор 1 % гиалуроната натрия — биополимера, который синтезируется штаммом бактерий Strерtососсus еqui. Он восполняет синовии, что повреждены изменениями в суставе.
Инъекции ферматрона купируют болевой синдром и тугоподвижность коленного сустава.
Рекомендуется устанавливать дозу лекарства в соответствии со степенью тяжести изменений — от 3 до 5 инъекций в синовиальное пространство сустава (по 2,0 мл) один раз в неделю. Более точную дозировку подскажет ортопед.
У пациентов с остеоартрозом умеренной и средней степени длительность лечебного эффекта тяжести сохраняется до полгода.
При внутрисуставных инъекциях могут возникать преходящая боль и отек.
Изредка бывают воспалительные реакции.
Не рекомендуется вводить препарат в случае присутствия в области инъекций признаков кожного заболевания.
Возможность отдалить оперативное лечение по эндопротезированию
Лечение гонартроза — довольно длительный и дорогостоящий процесс.
Консервативные методы лечения позволяют ненадолго принести облегчение, но излечить остеоартроз полностью не могут. С течением времени пациент ощущает все более и более сильные боли в ногах, которые стают невыносимыми и мешают ему жить нормальной жизнью. В конечном итоге больной соглашается на операцию.
Статистика свидетельствует о том, что операцию можно отсрочить на 2-3 года.
Отказ от эндопротезирования на протяжении длмтельного времени приводит к более значительным тратам средств в дальнейшем.
Не рекомендуется откладывать операцию в следующих случаях:
- боли стали невыносимыми и постепенно усиливаются;
- консервативное лечение является неэффективным;
- противопоказания к хирургическому вмешательству отсутствуют абсолютно.
Отсрочить оперативное вмешательство помогут перечисленные ниже меры.
- Коррекция массы тела.
- Физическая активность и лечебная гимнастика.
- Медикаментозное лечение.
- Хондропротекторы.
- Инъекции гиалуроновой кислоты.
Внимание! Больным с остеоартрозом низкокалорийные и монодиеты категорически противопоказаны, так как нехватся витаминов и минералов, возникшая в результате недоедания, только ускорит развитие болезни и усугубит состояние пациента.
При артрозе полезна такая богатая на полезные вещества пища, как: мясо, крупа, хлеб с отрубями, рыба, овощи, бобовые, кисломолочные продукты, желе, мед, джем, кисель, холодец, студень, корнеплоды.
Наиболее эффективными считаются лекарства, которые содержат хондроитинсульфат и глюкозамина сульфат.
Важно! Выявлено, что хондропротекторы обеспечивают защиту хрящей от разрушения, но не способствуют восстановлению поврежденных хрящевых тканей. Монотерапия не всегда эффективна, поэтому хондропротекторы рекомендуется комбинировать с другими препаратами, лучше всего с гиалуроновой кислотой.
Таким образом, гонартроз требует своевременного лечения. Если игнорировать болезнь и не применять никаких консервативных методов лечения, далее последует полная неподвижность сустава и инвалидность. На начальных стадиях заболевания оно излечимо без оперативного вмешательства. Начиная с третьей стадии гонартроза, консервативные методы могут лишь отдалить операцию. Отлично себя зарекомендовали инъекции гиалуроновой кислоты, являющейся важным компонентом хрящевой ткани. Благодаря такому методу лечения коленного остеоартроза можно восстановить подвижность сустава, облегчить боль, уменьшить риск инвалидности.
Загрузка...